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診療科腎臓内科

更新日:

慢性腎臓病のある生活を守るために

現在、日本では成人の約8人に1人の方が、慢性腎臓病を有するといわれ、生活習慣病の1つだと考えられております。腎臓病の病気を把握し診断するには、血液検査や尿検査に加え、腎臓の細胞を採取する腎生検を行い、早期診断・早期治療に努めております。また、新たに透析治療が必要なった患者さんに対しては、専門の看護師や管理栄養士、薬剤師などの多・他職種と連携して、患者さんにとって最適な治療方法を一緒に検討させていただきます。また、手術や他の病気で入院を必要とされる透析患者さんには、各科との連携の上で診療を行っております。

腎臓内科部長
倭 成史

対応疾患

腎疾患 検尿異常、慢性糸球体腎炎・ネフローゼ症候群、膠原病・血管炎や血液疾患に伴う二次性糸球体疾患、遺伝性腎疾患(常染色体優性多発性嚢胞腎に対するトルバプタン導入、ファブリー病に対する酵素補充療法、アルポート症候群など)
慢性腎臓病 保存的治療、腎代替療法(血液透析・腹膜透析)の選択・導入、維持透析の合併症
急性腎障害
電解質異常

特色・強み

腎生検
 検尿異常や急性腎障害に対して、年間50-70例のエコーガイド下腎生検を行い、所見に基づいて治療方針を決定しています。
・ 体外循環
 救急集中治療科や臨床工学科と連携し、必要時は迅速に対応できるような体制をとっています。
 透析室10床(うち2床は個室)と集中治療室での治療が可能で、通常の血液透析のほか、血液濾過透析・持続血液濾過透析、血漿交換、腹水濾過濃縮再静注療法などに対応しています。
・ 療法選択外来 
 腎臓の機能が低下すると、最終的には腎臓に変わる治療方法が必要となります。腎臓に変わる治療方法(腎代替療法)としては、血液透析、腹膜透析、腎移植があります。この外来では腎臓専門医と、専門の看護師が、まず腎臓を長持ちさせる方法を説明させて頂き、残存機能を守るお手伝いから開始していきます。その後、腎代替療法が必要になった場合、患者さんの精神的サポートをしながら、正しく情報提供させて頂き、患者さんのご希望や思いに添いながら、一緒に治療方法を考えていきます。ただし、腎移植は当院では対応できませんので、対応施設に紹介させていただきます。

主な手術・検査・設備等

腎生検

腎生検とは、腹部に生検針を刺し、腎臓の組織の一部を採取する検査です。様々な腎疾患の原因や病態を把握し、診断や治療方法を決定するために必要な検査です。

実績

2018年度 2019年度
血液透析導入 51 52

地域の医療関係者の方へ

腎生検、血液浄化療法などに対する豊富な経験を活かし、急性、慢性にとらわれず、両者の接点を探り、さまざまな角度から病態に即した治療戦略に基づいた治療を行わせていただきます。また、腎機能悪化時の治療や日常生活支援、さらに腎代替療法の意思決定支援を多・他職種でさせていただき、地域の医療機関の皆様と連携し、患者さんを守る支援をさせていただきます。

地域の患者さんへ

腎臓病は入院、外来をとわず、さまざまな段階で患者さんと医療スタッフとの信頼と連携が必要な病気です。自覚症状がないのが、腎臓病の特徴ですので、「もっと早く受診していれば、良かった」という患者さんの声をよく伺います。体がお元気で自覚症状がなくても、一度診察を受けて下さい。私たちは、皆様の腎臓と元気な日常生活を守るお手伝いをさせていただきます。

研究発表

令和元年度

開催日 学会等 演題 演者
4月18日 第19回 阪和腎病理研究会 卵巣癌術後化学療法中にネフローゼ症候群を呈し、著明な内皮下沈着物を認めた一症例 澤井 瑠一・森本 まどか・妻鹿 旭  松浦 基夫
6月1日 第224回 内科学会近畿地方会 急性膵炎後に発症したIgA血管炎の一例 小泉 直史・水田 貴大・藤森 正樹 妻鹿 旭・森本 まどか・松浦 基夫 花房 俊昭
6月22日 第62回 日本腎臓学会学術総会 卵巣癌術後化学療法中にネフローゼ症候群を呈し、著明な内皮下沈着物を認めた一症例 森本 まどか・妻鹿 旭・松浦 基夫
9月21日 第225回 内科学会近畿地方会 低尿酸血症にともなう運動後急性腎不全の一例 福永 幹・新井 達也・森本 まどか 松浦 基夫・花房 俊昭
10月18日 第49回 日本腎臓学会西部学術大会 ネフローゼ症候群を呈したIgA血管炎4症例の検討 新井 達也・森本 まどか  松浦 基夫・金万 和志
12月21日 第226回 内科学会近畿地方会 骨髄移植から約1年後に膜性腎症によるネフローゼ症候群を発症した一例 村田 賢哉・福永 幹・新井 達也 森本 まどか・松浦 基夫・花房 俊昭

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